Ostoskori

Tyreotropiini seerumista

S -TSH

€ 21,00

Tyreotropiini (S-TSH) eli kilpirauhasen toimintaa säätelevä hormoni. Tutkimus tehdään epäiltäessä kilpirauhasen sairauksia.

Perhosen muotoinen kaulalla sijaitseva kilpirauhanen tuottaa, varastoi sekä erittää kilpirauhashormoneja kuten tyroksiinia (T4) ja trijodityroniinia (T3). Kilpirauhashormoneilla on monta merkittävää tehtävää ja niitä tarvitaan muun muassa hormonien tuotantoon (estrogeeni) ja toimintaan (kasvuhormoni), rasva-, sokeri- sekä luuston aineenvaihduntaan kuin myös suoliston, sappirakon ja maksan toimintaan.

TSH erittyy aivojen alapinnalla sijaitsevasta aivolisäkkeestä. TSH:n tehtävänä on stimuloida kilpirauhasta erittämään lisää kilpirauhashormoneja verenkiertoon.

Milloin tyreotropiini kannattaa mitata?

Väsymys, masentuneisuus, ummetus, painon nousu, palelu, muistin heikentyminen ja hidas syke voivat olla merkkejä kilpirauhasen liian hitaasta toiminnasta (hypotyreoosi eli vajaatoiminta). Lisäksi iho saattaa olla kuiva, karkea, kylmä tai kalpea, ja hiukset muuttua karheiksi ja lähteä. Oireet voivat olla myös epämääräiset.

Hikoilu, väsymys, ärtyneisyys lihasheikkous, sydämentykytys, painon lasku ja vilkas suolen toiminta sekä jano voivat olla merkkejä kilpirauhasen liian vilkkaasta toiminnasta (hypertyreoosi eli liikatoiminta). Naisilla saattaa esiintyä kuukautiskierron häiriöitä.

Mitä tutkimus mittaa?

Tyreotropiinin tutkimuksella selvitetään toimiiko kilpirauhanen normaalisti. Lyhenne TSH tulee sanoista tyreoideaa eli kilpirauhasta stimuloiva hormoni. TSH:n on välttämätön kilpirauhashormonien eli tyroksiinin ja trijodityroniinin tuotannolle välillisesti, elimistön oman säätelymekanismin välityksellä.

Jos ihmisellä erittyy liian vähän kilpirauhashormoneja, TSH:n määrä veressä suurenee. Aivolisäke kasvattaa TSH:n tuotantoa, jotta kilpirauhanen aktivoituisi vastaavasti tuottamaan lisää kilpirauhashormoneja.

Kilpirauhasen toimiessa liian vilkkaasti TSH:n määrä sen sijaan pienenee. Verenkierrossa oleva liialliset kilpirauhashormonit vähentävät tai jopa lopettavat TSH:n erittymisen aivolisäkkeessä kokonaan.

Normaalisti tutkimuksen tulos on seuraava:

Tyreotropiinin viitearvot ovat: Aikuiset: 0,5-3,6 mU/l

Tutkimustulos kertoo, onko kilpirauhashormoneja elimistössä liian vähän tai liian paljon. Tutkimus ei kuitenkaan kerro syytä viitearvojen ulkopuolella olevalle tulokselle. Pelkkä poikkeava TSH kertookin vain sen, että tarpeen tehdä lisätutkimuksia.

Mahdollinen kilpirauhassairaus selviää yleensä näiden lisätutkimusten myötä. Kaikki tutkimukset on mahdollista tehdä ennen lääkärin vastaanotolla käymistä, jolloin ne ovat valmiina diagnoosin tekemiseen. Harvoin tarvitaan lisäksi muita tutkimuksia. Mikäli tutkimuksissa todetaan poikkeavia arvoja, on syytä hakeutua lääkärin arvioon.

Lue lisää viitearvojen määrittelemisestä täältä.

  • Tyypillisin syy TSH-arvon kohoamiselle on häiriö itse kilpirauhasen toiminnassa.
  • Pysyvää kilpirauhasen vajaatoimintaa todetaan yleisimmin kilpirauhasen tulehduksen (autoimmuunityreoidiitti) jälkeen. Muita mahdollisia vastaavia syitä ovat kilpirauhasleikkauksen ja radiojodihoidon jälkitilat.
  • Ohimeneviä syitä kilpirauhasen vajaatoiminnalle ovat mm. subakuutti tyreoidiitti (”puoliäkillinen” kilpirauhastulehdus) ja eräiden lääkkeiden sivuvaikutukset.
  • Muita harvinaisempia syitä TSH:n nousulle ovat mm. aivolisäkkeen kasvain ja potilaan käyttämä lääkitys.
  • Tyypillisin syy matalalle TSH-arvolle on primaari hypertyreoosi (kilpirauhasesta johtuva liikatoiminta). TSH-arvot ovat tällöin pienentyneet useimmiten alle 0.02 mU/l.
  • Keskushermoston (aivolisäke- tai hypotalamus) toimintahäiriöstä johtuvasta kilpirauhasen vajaatoiminnasta TSH-arvot ovat joko viitealueella tai niiden alapuolella.
  • Matalia TSH-arvoja tavataan myös vähäoireisessa (subkliinisessa) kilpirauhasen liikatoiminnassa, kyhmystruumassa, kilpirauhastulehduksen alkuvaiheessa ja tyroksiini-lääkityksen annon jälkeen.

TSH voi olla viitealueen ulkopuolella myös muiden sairauksien vuoksi. Esimerkiksi vaikeat yleissairaudet ja eräät lääkkeet voivat aiheuttaa poikkeavan TSH-arvon.

  • Vapaa tyroksiini eli kilpirauhashormoni (T4V). Tutkimus mittaa veressä vapaana olevan tyroksiinin määrää.
  • Tyreoideaperoksidaasivasta-aineet (S-TPOAb). Seerumin TPO-vasta-aineiden kohoaminen on merkki autoimmuuniperäisestä kilpirauhastaudista.
  • TSH-reseptorivasta-aineet (TSHRAb). Nämä kiinnittyvät kilpirauhassoluihin joko kiihdyttäen tai estäen kilpirauhashormonien tuotantoa.

SYNLAB Tutkimusluettelo: Tyreotropiini (2832 S -TSH) https://www.yml.fi/tuotekuvaus_show.php?tuotenro=373

Terveyskirjasto: Tyreotropiini (P-TSH)

Valmistautuminen

Ei vaadi paastoa

Tämä tutkimus ei vaadi paastoa. Ennen näytteenottoa voi syödä kevyen aterian.